湘大宿舍投毒案中的致命秋水仙碱：作为痛风药物禁止网售中毒后无特效解药

　　近日，湘潭大学宿舍投毒案一审开庭。公诉机关举证证明，学生周某某因琐事与舍友产生矛盾，购买高纯度秋水仙碱投入一舍友的麦片中，另一舍友误食麦片后入院不幸身亡。公诉机关认为，应以故意杀人罪追究周某某的刑事责任，建议量刑为死刑。

　　极目新闻记者了解到，秋水仙碱被大范围的应用于治疗痛风，但痛风药品中的秋水仙碱含量极低，也被禁止利用互联网渠道销售；另一方面，秋水仙碱作为试剂还被应用于生物实验等。超过一定剂量的秋水仙碱具有毒性，但其暂未被纳入《危险化学品目录》。秋水仙碱中毒不良反应种类多，尚无特效药治疗。

　　关于秋水仙碱使用的多篇论文显示，秋水仙碱在临床上大多数都用在治疗痛风，具有药用价值。这和秋水仙碱的特性有关。公开资料显示，秋水仙碱是一种生物碱，因最初从百合科植物秋水仙中提取出来得名，纯秋水仙碱呈黄色针状结晶，熔点157℃，易溶于水、乙醇和氯仿，味苦，有毒。秋水仙碱能抑制有丝分裂，破坏纺锤体，使染色体停滞在分裂中期，这种由秋水仙碱引起的不正常分裂，称为秋水仙碱有丝分裂。

　　据人民网报道，国家药监局2020年修订秋水仙碱片说明书特别要求添加警示语：“因秋水仙碱片毒性大，须避免药物过量。”需要注意的几点中指出，“本品应从小剂量开始使用，如发生呕吐、腹泻等不良反应，应立即停药并就诊。”其中列举的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、脱发、乏力、发热、胸痛、寒战、多器官功能衰竭，头晕、头痛、意识障碍等各种症状。

　　极目新闻记者搜索发现，国家已出台相关药品网络禁售条例。自2022年12月1日起施行的《药品网络销售禁止清单》（第一版）中，秋水仙碱被禁止利用互联网渠道销售。

　　1月14日，极目新闻记者在网购平台搜索“秋水仙碱”，会出现“该药品无法在网上售卖”的提醒；搜索“秋水仙碱片”则出现“预留用药”的字眼。平台客服回应称，用户下单秋水仙碱片后需要预留个人隐私信息，经线下实体诊所通过处方病历诊断证明、既往用药史等方式核验后，方可线下取药。

　　前述论文同样提到，秋水仙碱因会抑制细胞的有丝分裂，还被大范围的应用于生物学实验。极目新闻记者注意到，化学试剂中的秋水仙碱含量远超药品中的秋水仙碱含量，却未被纳入危化品名单中。

　　根据国家《危险化学品安全管理条例》规定，任何单位和个人不得生产、经营、使用国家禁止生产、经营、使用的危险化学品。极目新闻记者查询现行的《危险化学品目录（2022调整版）》发现，秋水仙碱并没有被写入其中。1月14日上午，记者就此事致电国家安监局化学品登记中心询问，工作人员称，前述目录不一定能够囊括所有有毒物质，不在危化品名单上的物质不一定没有毒性，确认毒性需要做进一步的鉴定。

　　另一方面，秋水仙碱中毒时有发生。2013年，史某向绯闻男友乔某饮料中倒入1克秋水仙碱，意图毒死乔某，法院以故意杀人罪判处史某有期徒刑八年。2017年，常州市一名16岁少年因服用过量“秋水仙碱”引发严重急性中毒，不幸身亡。

　　“秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量十分接近，超剂量或经常使用会导致中毒。”放化学院谢博渊2013年发表的文章《校园投毒案的“元凶”追踪》中，将秋水仙碱和复旦大学研究生投毒案所使用的N-二甲基亚硝胺、清华大学朱令案所使用的铊中毒并列，将其称之为“魅影重重的秋水仙碱”。

　　“秋水仙碱中毒后尚无特效解毒药，主要是洗胃及对症支持治疗。”安徽省第二人民医院2020年发表的一篇在关于秋水仙碱中毒及救治的论文中提到。有必要注意一下的是，有专家这样认为，秋水仙碱中毒后及时治疗，存活率高。若不慎中毒，出现前述呕吐腹泻等不良反应，可及时就医诊治。